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TUhjnbcbe - 2021/7/23 16:37:00
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CKD与心血管病发病和死亡之间存在的联系已被公认,同时由于新的药物和治疗模式的出现,心血管病病人的存活率在过去20年来明显提高。在CKD患病率持续上升的背景下,对于同时患有肾病(3期或更严重)和心血管病的病人,掌握有关其合理用药剂量的知识是重要的。合适的剂量调整会降低发病率和不良事件,心血管风险和肾风险达到最大程度减少。晚期肾病削弱了药物的许多特性,影响了它们的活性,包括:生物利用度、蛋白结合特性、分布容积和代谢,因而影响了药物代谢动力学和药效学。

一:一般原则

1.大多数用于临床实践的心血管药物的使用剂量遵循一级消除药物代谢动力学,尤其是地高辛,它们的药物浓度对数随时间下降,每单位时间内恒比消除。然而,总体是不一致的,非线性消除要额外

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