习题介绍
医学考试：2道单选，1道多选
护理考试：2道单选，1道多选
建议答题时间：5分钟
医学考试
1
正常人体无菌的部位是（）
A.外耳道
B.小肠
C.胆囊
D.眼结膜
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C
医学基础知识-医学微生物学-细菌的感染与免疫-正常菌群与机会致病菌-正常菌群;
本题考查人体正常菌群的分布。
人体的体表皮肤和与外界相通的口腔、上呼吸道、肠道、泌尿生殖道等粘膜及其腔道寄居着不同种类和数量的微生物。
A项错误，外耳道与外界环境接触，不是无菌部位。
B项错误，一般胃内几乎无菌，小肠可有少量细菌，结肠和直肠细菌最多。
C项正确，胆囊是无菌的部位。
D项错误，眼结膜与外界环境接触，不是无菌部位。
故正确答案为C。
2
杀灭物体上所有的微生物方法称为
（）
A.消毒
B.灭菌
C.防腐
D.无菌
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B
临床医学-外科学-无菌术-手术器械、物品的灭菌、消毒法-灭菌;
本题考查灭菌概念。
A项错误，消毒指用物理或化学方法清除或杀灭病原微生物和其他有害微生物，使其数量减少达到无害化。
B项正确，灭菌指用物理或化学方法杀灭所有微生物，包括致病的和非致病的，以及细菌的芽胞。
C项错误，防腐指防止或抑制体外细菌生长繁殖的方法。细菌一般不死亡。
D项错误，无菌指不存在活菌。
故正确答案为B。
3
下列药物中，可产生NO而松弛血管平滑肌的有（）
A.硝酸甘油
B.甲基多巴
C.硝普钠
D.氨氯地平
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AC
医学基础知识-药理-抗心绞痛药-常用的抗心绞痛药物-硝酸酯类;
本题考查的是抗心绞痛药，难度较大。
A项正确，硝酸甘油作用机制：硝酸酯类舒张血管平滑肌，认为与它生成一氧化氮(NO)有关。NO激活苷酸环化酶，使细胞内环磷酸鸟苷(cGMP)升高进而激活依赖cGMP的蛋白激酶，降低胞浆Ca离子浓度，产生舒张血管平滑肌的作用。
B项错误，甲基多巴较偏，它在体内产生代谢产物α-甲基去甲基去甲肾上腺素，阻断中枢受体，从而抑制对心、肾和周围血管的交感冲动输出，与此同时，周围血管阻力及血浆肾素活性也降低，血压因而下降。是一个临床可用的降压药物。
C项正确，硝基类药物硝普钠具有强大的舒张血管平滑肌作用，可直接松弛小动脉和静脉平滑肌，从而产生血管扩张作用。
D项错误，氨氯地平，钙离子拮抗药，可用于治疗各种类型高血压(单独或与其他药物合并使用)和心绞痛，尤其自发性心绞痛，心肌缺血者本品可增加心输出量及冠脉流量，增加心肌供氧及减低耗氧，改善运动能力。
故正确答案为AC。
护理考试
4
肺癌的病因和发病机制尚未明确，一般认为与多种因素有关，其中导致肺癌死亡率进行性增加的一重要因素是（）。
A.吸烟
B.电离辐射
C.职业致癌因子
D.空气污染
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A
护理学-内科护理-呼吸系统疾病护理-原发性支气管肺癌-病因与发病机制;
本题主要考查肺癌的发病因素。肺癌的病因与发病机制尚未明确，一般认为与下列因素有关，吸烟、职业致癌因子、空气污染、电离辐射、饮食与营养、遗传和基因改变。
A项正确，大量研究表明，吸烟是肺癌死亡率进行性增加的首要原因。
B项错误，大剂量电离辐射可引起肺癌，不同射线的辐射产生的效应不同。
C项错误，职业致癌因子可使肺癌的发生危险性增加3～30倍。
D项错误，空气污染包括室内小环境和室外大环境，均可能产生致癌物。
故正确答案为A。
5
下列临床表现，不属于左心衰竭的是
（）。
A.呼吸困难
B.肺部湿啰音
C.舒张期奔马律
D.颈静脉充盈
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D
护理学-内科护理-循环系统疾病护理-心力衰竭-慢性心力衰竭;
本题主要考查左心衰竭的临床表现与右心衰竭临床表现的区分。左心衰竭主要以肺淤血和心排血量降低表现为主；右心衰竭主要以体静脉淤血表现为主。
A项正确，呼吸困难，程度不同的呼吸困难是左心衰竭最主要的临床症状。
B项正确，肺部湿啰音，是左心衰竭的主要体征，以双肺底部多见。
C项正确，心脏体征，心率加快、舒张期奔马律，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进。
D项错误，颈静脉体征，颈静脉充盈、怒张是右心衰的主要体征，肝-颈静脉反流征阳性。
本题为选非题，故正确答案为D。
6
患者，男，75岁，高血压病史21年，不能进行规范治疗，容易损伤的器官有（）。
A.心
B.脑
C.肝
D.肾
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ABD
护理学-内科护理-循环系统疾病护理-原发性高血压-常用护理诊断/问题、措施及依据;
本题主要考查高血压患者的并发症。
A项正确，心脏的并发症主要有高血压性心脏病、急性左心衰、冠心病。
B项正确，脑血管是最常见的高血压并发症。
C项错误，肝脏较少见。
D项正确，肾的并发症主要是慢性肾衰竭。
故正确答案为ABD。
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