血浆肾素(plasmarenninactivity，PRA)
[正常值]放射免疫法(RIA):基础态:0.2~1.9ng/ml/h。激发态:1.5~6.9ng/ml/h。[影响因素]1.生理因素①体位:卧位时肾素活性是立位时的50%。坐位时肾素活性是立位时的75%。②生物钟节律:同一状态下，上午2:00~8:00肾素分泌最高，下午12:00~18:00分泌量达低限。③女性排卵期，肾素活性最低，*体期最高。④妊娠过程中，血浆肾素浓度升高，分娩后降至正常。⑤年龄因素:肾素活性随年龄增长而降低。2.药物因素①避孕药:可使肾素活性增高，停药后可回到原有水平，因此试验前宜停用避孕药12周。②抗高血压药:利尿药、ACEI、钙拮抗药、a受体阻滞药可使肾素活性升高;而β受体阻滞药、可乐定使肾素活性降低，因此测定前宜停用各类抗高血压药2周以上。[临床解读]1.降低见于①原发性醛固酮增多症。②先天性肾上腺增生症。③药物因素影响(如β受体阻滞药、甲基多巴、可乐宁和血平等)。2.增高见于①继发性醛固酮增多症。②肾球旁细胞肿瘤。③产生肾素的异位肿瘤(如肺癌)。④单侧肾动脉狭窄。⑤Bartser综合征。⑥药物因素:如服呋塞米、避孕药等。
血管紧张素I（angiotensinI,AI)
[正常值]
放射免疫法(RIA)11~88ng/L。[影响因素]1.低钠饮食、月经周期*体期、妊娠等可导致生理性升高。2.高钠饮食、月经周期卵泡期可导致生理性降低。[临床解读]1.血管紧张素I由肾素作用于血管紧张素原形成。肾素能催化血管紧张素原亮氨酸(Leu)与缬氨酸(Val)间的肽键水解产生十肽血管紧张素I。血管紧张素I基本没有生物学活性，而是作为血管紧张素II的前体存在。
2.增高见于:继发性醛固酮增多症、Bartter综合征、肾血管瘤、单侧肾动脉狭窄、肾球旁细胞肿瘤、Desmit综合征、出血、肾上腺功能低下、利尿治疗所致的血容量减少、口服避孕药、肝硬化、肾炎、充血性心力衰竭、原发性高血压、甲状腺功能亢进症及嗜铬细胞瘤等。3.降低见于:类固醇治疗、原发性高血压病等。
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