为了确保胎儿健康发育，孕妇患病必须掌握正确的用药原则，争取在缓解自身不适症状的同时也能减少对胎儿发育的影响。
比如常见的受寒发热，如果孕妇多饮水，用温水擦浴等物理方法降温仍无效，那只能求助医生，可以服用对胎儿发育影响不大的对乙酰氨基酚来降温。
因为妈妈一直发热也可能影响胎儿发育，所以安全的降温方式非常重要。
本期专家
医院内科一、感冒
孕妇在妊娠期由于抵抗力下降很容易患感冒。如果症状较轻，只有轻微咽痛、流涕和咳嗽可以不用药物治疗，而采取多饮水、多休息的方法来缓解。如伴有发热，但体温不超过38℃一般也不需要使用退热药，可通过温水擦浴、冷毛巾湿敷等物理方法来降温。如体温超过38.5℃且物理降温疗效不明显可在医生指导下服用对胎儿影响小的对乙酰氨基酚，但不可服用安乃近、阿司匹林、双氯芬酸钠和布洛芬等退热药，在妊娠前3个月内禁用愈创甘油醚和右美沙芬。二、感染性疾病
01
口腔感染
妊娠期由于雌激素水平增高，可加重牙龈炎症，引起牙周炎。可用甲硝唑或替硝唑进行治疗，由于局部用药对胎儿影响较小，所以首选含漱液。如果含漱液仍不能改善症状，可在医生的严格指导下改用口服甲硝唑或替硝唑。医生会根据您的具体病情和孕期，决定是否可以用药。02
呼吸道感染
如果孕妇出现细菌性支气管炎或肺炎，可使用青霉素或头孢菌素，青霉素和头孢菌素一般不会引起胎儿畸形，是孕期首选的抗菌类药物。如果对这两种抗菌药物过敏，则可在医生的指导下使用林可霉素或克林霉素。03
肠道感染
孕妇如腹泻，千万不能服用诺氟沙星、环丙沙星、莫西沙星和帕珠沙星等喹诺酮类抗菌药物，因为这类抗菌药物会影响胎儿软骨的发育。可服用蒙脱石散，它能固定和抑制肠道内细菌和病毒及其产生的毒素，对孕妇和胎儿无明显伤害，可安全服用。04
泌尿道感染
妊娠期由于女性生理结构和激素水平改变，以及免疫力下降，很容易发生尿路感染和肾盂肾炎。如果症状较轻，口服头孢菌素就可缓解；如伴有全身症状，可静脉给予头孢菌素或青霉素。头孢菌素和青霉素对孕妇和胎儿无伤害。如对该两类抗菌药物过敏，可在医生监督指导下使用林可霉素或克拉霉素。三、高血压
高血压可影响孕妇健康，妊娠期出现高血压称为妊娠期高血压。这是一种非常凶险的疾病，可伤害孕妇的肾脏，而且会引起胎盘早剥，使胎儿不能健康发育，甚至不能存活，所以一定要降压治疗。可选用甲基多巴，该降压药对胎儿很安全。千万不能服用沙坦类（即血管紧张素转换酶抑制剂类，ACEI类，如氯沙坦等）或普利类（即血管紧张素II受体拮抗剂类，ARB类，如贝那普利等）降压药，因为这两类药对胎儿有伤害，孕妇属禁用。四、支气管哮喘
当孕妇出现支气管哮喘时可首选吸入性糖皮质激素、吸入性短效β2受体激动剂或白三烯受体拮抗剂，如布地奈德、糖皮质激素或孟鲁司特等。这些药物对胎儿伤害小，但需在医生指导下使用。五、高血糖
孕妇由于在妊娠期摄入大量营养，加上机体内分泌环境的改变，有些孕妇容易产生高血糖。一旦出现妊娠期高血糖，首先应采用控制饮食、合理运动的方法来降血糖。如血糖仍然不能达标，则应选择胰岛素治疗，因为胰岛素是目前在妊娠期使用较安全的药物之一。六、便秘
便秘是妊娠中期常见的症状。如果不及时治疗可引起痔疮。治疗孕妇便秘首选调整生活方式，如多饮水、多运动、多吃含纤维素的食物。如症状仍未缓解可服用欧车前制剂、乳果糖或聚乙二醇，因为这些通便药相对比较安全。七、皮肤瘙痒
由于妊娠期孕妇体内激素、代谢和免疫系统变化，可引起皮肤瘙痒。孕妇皮肤瘙痒可首选炉甘石洗剂。炉甘石洗剂在用前要先摇匀，然后涂抹于瘙痒处。但注意，若皮肤已破溃或有渗出时不宜使用。八、孕吐反应
孕妇在妊娠早期发生孕吐现象非常普遍。一旦发生孕吐反应，应建议孕妇尽量避免摄入不易消化的高脂食物，如油炸类、薯片类等食物；而应摄入含水分较多的食物，如蔬菜、瘦肉粥或五谷杂粮粥；尽量少吃干粮。如果症状严重，一天呕吐超过4次就应服药，首选维生素B6，该药不会对胎儿引起伤害。俗语说“是药三分毒”，任何药物都有一定副作用，为了减少药物副作用，建议孕妇能少吃药物就尽量少吃；必须用药一定要在医生或药师的指导下进行；一旦症状有所缓解，就应该按指导及时减药或停药，避免产生过多副作用，对孕妇和胎儿造成伤害。
本文首发：家庭用药杂志
欢迎转载：请联系授权本资讯旨在帮助大众更好地了解相关疾病资讯。对所引用文献或其他作品的描述和观点不代表本站已经证实或赞同。若涉及版权问题，烦请原作者或权利人与我们联系，我们将尽快处理。仅供为学习目的阅览使用。该等信息不能以任何方式取代专业的医疗指导，也不应被视为诊疗建议。如该等信息被用于学习以外的目的，妇产医学资讯不承担相关责任。
长按