口腔扁平苔藓
口腔疾病早知道
疾病介绍
口腔扁平苔藓是一种常见的慢性口腔黏膜皮肤疾病，一般不具有传染性。该病的发病机制尚未完全明确，目前的研究表明，其发病与精神因素(如疲劳、焦虑、紧张)、免疫因素、内分泌因素、感染因素、微循环障碍因素、微量元素缺乏以及某些全身疾病(糖尿病、感染、高血压、消化道功能紊乱)有关。例如服用甲基多巴、阿的平、氯喹、氨苯唑、开博通和奎尼丁等药物以及某些中药后，或者口腔内有金属充填体或者修复体时，口腔内可能会出现类似扁平苔藓的改变或出现使原有的扁平苔藓的病症加重的情况，在停止使用可疑药物或更换充填体和修复体后病损会明显减轻或者消失。
疾病分类
网纹型
常表现为由小丘疹连成的线状白色、灰白色花纹，花纹可组成网状、树枝状、环状或半环状等多种形状，也可表现为白色斑块状。可发生于口腔黏膜任何部位，颊部最多见，大多左右对称。糜烂型
常在充血基础上发生糜烂，又名充血糜烂型。糜烂周围有白色花纹或丘疹，疼痛明显。常发生于颊、唇、前庭沟、磨牙后区和舌腹等部位。萎缩型
多见于舌背，为略显淡蓝色的白色斑块，微凹下，舌乳头萎缩致病损表面光滑，发生在牙龈时，则有充血或表浅糜烂，临近可见有白色花纹。
治疗方法
局部有症状者，以局部治疗为主：
1.注意消除局部刺激因素，如烟酒、牙石、残根残冠、尖锐牙尖、龋洞或牙体缺损不良修复因素及牙科充填材料等。
2.肾上腺皮质激素：可使用软膏，药膜，喷雾剂等治疗形式。
3.局部封闭：对糜烂溃疡型，可在病损区进行基底部激素注射。
针对急性大面积或多灶糜烂型扁平苔藓，可以使用全身药物治疗：
1.糖皮质激素及其他免疫抑制剂：对重型或发作频繁复发性口腔溃疡的者可联合应用，应用视病情而定。
2.免疫增强剂：免疫功能低下者(结合患者全身情况和实验室免疫检查结果)。
3.中医药：辨证论治。
4.其他辅助治疗药物：补充维生素类等。
5.使用雷公藤，昆明山海棠，氯喹。
中医药治疗可分为局部治疗和全身治疗：
1.局部治疗糜烂溃疡型可使用养阴生肌散，西瓜霜，冰硼散等。
2.全身治疗以辨证论治为治则，根据不同辩证可以使用六味地*丸，香砂养胃丸，散结灵等。
编辑
吴攸杜怡陈君柯
审核
王微
发布
龙诗琦
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