许多人都知道，孕妇不能乱服药。但是，你可知道，计划要宝宝的“准爸爸”们也要对部分药物执行禁令？男性生殖健康专家指出，“造人”成功与否不只是妻子的责任，丈夫也要学“育前保健”，特别是在妻子准备怀孕前半年左右，就要严格规范生活行为，避免接触对精子有害的物质，尤其是药物。医学指导/广东省名中医、医院副院长陈志强教授
文/广州日报记者任珊珊通讯员宋莉萍
男性和生育不止是“几分钟”关系
“很多男性都以为，生育和妻子的关系最大，和自己不过是‘几分钟’关系，这个观点是错误的。”医院副院长陈志强教授指出，如今都市女性发生先兆流产、流产事件的频率走高，人们认为问题出在女性身上，因而要求准妈妈多保养，却没有意识到，很多时候，问题往往出在“种子”上。“精子质量差，‘土地’再肥沃，也难‘发芽’，或者胚胎中途流掉。”
如今，影响都市男性生育的因素很多，包括不良生活习惯、工作压力大、环境中的电磁辐射以及烟尘、农药、装修用漆等有害物质等。他建议，男性在妻子准备怀孕前半年就应该相应地为提供优质“种子”做好准备，避开各种风险因素。
男人也要做“育前体检”
“‘造人’是一个系统工程，不能说男人戒烟戒酒就算做足工夫啦。”陈志强说，“造人”前男性应做好充足的体力储备，特别是脑力工作者，不妨每天慢跑或散步半小时，调整生活规律，保证充足的睡眠。由于过度肥胖可影响性生活质量，应尽量控制体重。陈志强说，在衣食住行方面，应戒除烟酒，改掉四个不良习惯，即穿紧身三角裤、久坐马桶、大量饮用浓茶、咖啡和碳酸饮料、长时间接受电磁辐射。此外，办公室一族不宜坐座垫过软的椅子，保证裆部通风干爽。
女性打算“造人”前，医院去做优生优育检查，例如查查有没有弓形虫感染等可能影响生育的因素。陈志强建议，男性打算造人前，医院进行“育前体检”。一般应检查前列腺、精索、睾丸附睾、精囊静脉发育是否正常，并排除性功能障碍的可能。
此外，如果有慢性前列腺炎、附睾炎、尿道炎或者其他内分泌疾病和全身性慢性疾病，应积极治疗。对于工作压力过大、情绪不佳尤其是对养育孩子有恐惧的男性，应调整心态，以乐观、积极的态度面对人生必经阶段。
这些药物不能用
止痛药影响精子受精能力
陈志强说，一些常见药物其实也是“精子杀手”。红霉素、利福平、解热止痛药如扑热息痛、头痛散等，治疗尿路感染的人工抗菌素环丙沙星、抗霉菌药酮康唑以及吗啡、氯丙嗪等，均可通过干扰雄激素的合成而影响受精能力，相当于让精子难“中靶”。男性不育症、女性在妊娠早期发生习惯性流产，其实有部分原因和男性精子受损有关。
常见的免疫调节剂可干扰精子的生成。例如环磷酰胺、氮芥等，毒性强，可直接扰乱精子DNA的合成，包括使遗传物质成分改变，染色体异常和精子畸形。
性激素药物抑制精子发育
各类性激素药物如雄激素、克罗米芬等，可影响人体的内分泌功能，医生常常用于治疗内分泌病。但这些药物是把双刃剑，使用得当可有助生育，使用不当则抑制精子发育。雌激素、孕激素以及丙酸睾丸酮等激素类药物的作用，可抑制脑下垂体促性腺激素的分泌，进而抑制睾丸的生精功能。打算生育的男士使用雌激素和孕激素类药物时，还可能导致性快感降低，性欲迅速减退乃至消失，从而影响射精能力，破坏“造人”大计。此外，杀虫药也会抑制生精。
抗雄激素化合物甲基氯地孕酮醋酸酯以及氯代甘油类药物，对睾丸生成的精子有直接作用，使得精子不能成熟而失去受精能力。伤害精子的外用药物，例如表面活性剂、醋酸苯汞等有机金属化合物、弱酸等，有直接杀灭精子的作用。
雷公藤可杀精
中草药中，治疗类风湿疾病的雷公藤对精子有不轻的杀伤力。陈志强提醒，在产棉地区的准爸爸还要特别注意，千万不要服用棉籽油。从棉籽中提取的棉酚，也是强力抑制睾丸生精的物质。
降压药、利尿药降低性功能
药物的影响不仅在于杀精和导致人体制造“无效”、“低效”精子，还可能减低男性性欲。例如强的松、地塞米松等糖皮质激素，如果长期大量应用，不仅伤害精子的健康，还会降低男性的性功能。
陈志强说，影响射精的药物还有治疗高血压的胍乙啶、甲硫哒嗪等，可使男性服药者射精量减少，甚至不射精。有些药物可以抑制射精，使得射精延迟，如安宁、氯丙咪嗪等。属于常用降血压药的利血平，即使剂量较小，也会影响许多男病人的性功能，甚至造成不能射精。有的还会诱发抑郁症，使原有的性功能障碍和性欲低下更趋严重。因此，准爸爸不宜选用。
利尿药有抗雄性激素的作用，例如安体舒通长期使用也是精子杀手，而双氢克尿塞会降低性功能，速尿和丁尿酸则可能诱发低血钾症，有时还会发生勃起功能障碍，但补充钾盐后情况可改观。
心血管药物如常用的甲基多巴、肼苯哒嗪（肼酞嗪）、美加明、哌唑嗪，以及治疗青光眼和高血压的可乐定，治疗冠心病的洋地*、地高辛、强心灵等，都会导致性功能降低。治疗心律失常的心得安，剂量稍加大，容易出现性欲减弱和勃起功能障碍等副作用。
“造人”之前该吃啥？
很多育龄男性正处于事业打拼阶段，一忙起来，在吃方面很不讲究。陈志强表示，适当的饮食进补可起到强精壮阳效果：
一是要注意摄入足量的优质蛋白质，特别是精氨酸是精子生成的重要配方，可提高性功能和消除疲劳。大豆制品，尤其是冻豆腐中含有丰富的精氨酸。
二是要注意酶类的补充，烹调时为免破坏食物中的酶，不宜高温长时间烹调。
三是适量摄入脂肪，有助于维生素A、E等脂溶性维生素的吸收，维持性激素正常分泌。
此外，还可补充和性功能有关的维生素和微量元素。例如人体内锌缺乏会导致精子数量减少，畸形精子增加。动物内脏、瘦肉、牡蛎、牛奶、豆类、马铃薯、红糖中均含丰富锌元素。而维生素A在禽蛋、乳制品、鱼、蟹、贝类、韭菜、芹菜、胡萝卜、南瓜、甜薯、干辣椒、番茄中含量丰富，蛋*、豆类、芝麻、花生、植物油、麦片等富含维生素E。
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