TUhjnbcbe - 2021/3/24 12:06:00
文/张玉蛟MD安德森癌症中心终身教授核心提示1.年下半年，靠疫苗接种和自然感染达到群体免疫的西方发达国家，新冠将变成病死率明显降低的“大号流感”，生活和工作全面解禁。而群体免疫滞后的中国，可能在年底前后迎来第三波疫情，中国加快疫苗接种刻不容缓。2.预计，到8月底夏季结束，美国将达到近50-60%人口的接种率（2亿左右人口，2剂/人），再加上超过30%的自然感染率（1亿多人口，包括无症状，轻症没检测人员，按核酸确诊人数的保守三倍计算）所成就的免疫力，达到总体70%左右的群体免疫将成为可能。3.变异的病毒有可能在今年上半年成为欧美主要流行病株，尽管疫苗的功效初见成效，但变异株的侵入又增强了感染性。最终疫苗的效果，将要到三月底左右才能知晓。4.尽管中国在管控疫情上很有成效，但目前变异是增加传染性为主，“围追堵截”的方式在欧美社会开放后可能会得不偿失。按美国相同的接种量，到8月底夏末，预计中国2亿的接种人数加上疫苗50-79%的有效率，远不及最低比例70%的群体免疫所需。中国加快疫苗接种刻不容缓。5.疫苗为带来了希望，但是疫情高峰也同样在年。虽然有了疫苗，但每年30-50亿剂的产量在全球仍旧留有巨大的缺口。除此之外，新冠病毒可能会给几百万人带来慢性多器官损害的后遗症。为何一年内五次预警疫情的重大进展？庚子年即将在公历二月十二日结束，中国又迎来了一年一度的春节和春运。当全球超过1亿人确诊新冠，二百多万病死。人们都在问：会比年好吗？年1月中下旬，我正好应邀在瑞士日内瓦讲课。武汉疫情，牵动着亿万人的心。在飞往日内瓦的飞机上，我提醒国人“小心人传人“。从日内瓦飞往迪拜的飞机上，我又发出疫情可能会恶化的担忧。自此以后，年间，我通过凤凰网（肿瘤情报局），CC情报局，NY时报，微博等媒体，对疫情表达自己的担忧并提出了许多预警和建议。预警不能排除人传人：早期，民众都以为新冠不会人传人。年1月19日，我在凤凰网（肿瘤情报局）撰文呼吁，“既然感染“不能够排除人传人”，处理上必须先当“人传人”，否则就晚了。”预警三月以后可能席卷全球：建议增加CT做为武汉临床诊断标准：年2月4日，我第3次在凤凰网（肿瘤情报局）撰文，2月10日（NY时报）。当时，武汉核酸检测试剂严重不足及假阴性问题，武汉重症患者急需快速诊断并及时隔离治疗。应武汉临床一线医生通过我的微博对我的请求，我以一个国外学者的身份，科学和系统地分析了核酸检测与CT影像诊断的优缺点和互补性，呼吁“用CT作为新型肺炎确诊标准刻不容缓”。文章受到海内外主要媒体的转载报告，包括NY时报等。在大家的努力下，这一建议得到釆用，并修改了国家新冠诊治方案第五版。预警中国秋冬季节第二波疫情：武汉疫情取得决定性成效后，面对民众认为“疫情上半场在中国，下半场在国外”的麻痹心态，我于年5月5日第4次在凤凰网（肿瘤情报局）呼吁“......中国抗疫上半场刚刚结束，现在是中场休息，下半场是否更加惨烈还不得而知！现在绝不是庆功的时候。而如何应对第二波疫情，靠的是科技的力量......”预警中国免疫落差：去年底，当疫苗在欧美国家获得批准并开始接种之际，我于年1月4日再次呼吁（凤凰网肿瘤情报局）“警惕：欧美疫苗大范围接种中国如何应对“免疫落差”？”过去的一年，我毎日都