北京治疗白癜风最好的特效药 http://www.jk100f.com/单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）有哪些？
（1）抗抑郁：MAOIs为最早发现的抗抑郁药物，曾应用很广，但后来发现其副作用大且疗效不明显，现很少用到，主要被三环类抗抑郁药替代（机制为阻断神经末梢前膜对NA及5-HT的再摄取）。此类MAIOs代表药物有苯乙肼、异唑肼、异丙肼、苯环丙胺、吗氯贝胺、溴法罗明、尼亚拉胺、托洛沙酮、德弗罗沙酮。
（2）抗帕金森症：帕金森是中枢黑质纹状体部位神经递质多巴胺缺乏引起的震颤麻痹症；小剂量MAOIs可增加脑内多巴胺的浓度改善症状，现多与左旋多巴合同效果更佳，代表药物为司来吉兰，此药选择性抑制MAO-B，在临床上应用较多。
（3）其他：降压药帕吉林（兰），抗菌药物呋喃唑酮、灰*霉素、异烟肼，抗肿瘤药物甲基苄肼，研究工具药氯吉兰，普鲁卡因；此外，某些中药也有单胺氧化酶抑制作用，如靛红、鹿茸、山楂、何首乌等。
单胺氧化酶抑制剂对麻醉的危害有哪些？
正如大家都知道的，MAOIs与很多药物不能合用，严格意义上来说，只要使用的药物作用机制与单胺类递质有关，均可能发生明显的药物相互作用，无法预知药物的确切作用效果，若药物能增加单胺类递质浓度，如左旋多巴，则就会产生明显增强效果，相反就会减弱。
由于麻醉中使用的药物很多与单胺类递质有关，如大多数的升压药；未停用MAOIs的患者可使得术中使用多巴胺、去甲肾上腺素等升压药后的效果明显增强，甚至发生高血压危象；同时MAOIs可抑制肝脏内的肝诱导酶活性，使得阿片类药物代谢明显减慢，作用时间明显延长。
但研究发现，术前不停用MAOIs并不增加发生术中严重不良血流动力学事件的发生率，停药反而可能增加原来控制的症状复发的风险，《米勒麻醉学》推荐不停用MAOIs但需要做出麻醉计划调整。总的说来，对此类患者应减少相关麻醉药的使用剂量，血管活性药物应从最小剂量开始，同时备好抢救药和拮抗药。
转载自：麻醉逻辑
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