帕金森病（Parkinson’sdisease,PD）是一种常见的中老年神经系统退行性病变，主要以黑质多巴胺能神经元进行性退变和路易小体形成的病理变化，纹状体区多巴胺递质降低、多巴胺与乙酰胆碱递质失平衡的生化改变，以震颤、肌强直、动作迟缓、姿势平衡障碍的运动症状和嗅觉减退、便秘、植物神经紊乱、睡眠行为异常、抑郁焦虑等非运动症状的临床表现为显著特征。我国65岁以上人群总体患病率为/10万，并随年龄增长而升高，给家庭和社会都带来了沉重的负担。合理用药是疾病的关键。PD一旦发生将随着时间的推移而渐进性加重，有证据提示在疾病早期阶段的病程进展较后期阶段要快。因此，一旦早期诊断，即应尽早开始治疗，争取掌握疾病的修饰时机，对今后帕金森病的整个治疗成败起关键性作用。依据《中国帕金森病治疗指南》对早期PD的治疗分为早发型和晚发型治疗。早发型患者，在不伴有智能减退的情况下，可有如下选择：①非麦角类多巴胺受体（DR）激动剂；②MAO-B抑制剂；③金刚烷胺；④复方左旋多巴；⑤复方左旋多巴＋儿茶酚-o-甲基转移酶（COMT）抑制剂。治疗原则（1）帕金森病因早期进展速度较后期快，因此，一旦诊断，应尽早治疗；（2）治疗过程中坚持「剂量滴定」以避免产生药物副作用，力求「以最小剂量达到最满意效果」，降低运动并发症的发生率；（3）争取掌握疾病的修饰时机，延缓疾病进展：有疾病修饰作用的药物主要包括：MAO-B抑制剂：司来吉兰+维生素E和雷沙吉兰；多巴胺受体（DR）激动剂：普拉克索、罗匹尼罗。大剂量（mg/d）辅酶Q10；（4）避免突然停药，以免发生撤药恶性综合征。
早发型患者年龄小，在发病早期，黑质致密区多巴胺能神经元虽有丢失，但没有晚发型多，因此通过促进释放、减少降解、激动受体能代偿，故首选药物优先选择作用靶点在中枢的药物：多巴胺释放剂（金刚烷胺，价格便宜，经济困难者可首选）、MAO-B抑制剂、DR激动剂，因目前推荐鸡尾酒疗法，也可选择⑤；若需力求改善运动症状，或出现认知功能减退，则可首选方案④或⑤，也可在小剂量应用①、②或③时，同时小剂量联合应用方案④复方左旋多巴。对于震颤明显而其他抗帕金森病药物疗效欠佳的情况下，可选用抗胆碱能药，如苯海索。
另外，由于帕金森病因的特殊性和药物的特异性，患者在服用药物期间需格外注意以下6点，以便让药物发挥最大的效果。
1、少食（少食并非禁食）蛋白质食物。例如肉类和奶制品等。因为高蛋白食物在肠道内分解产生的氨基酸阻碍左旋多巴在肠道的吸收，降低药物疗效，特别是要避免与服药时共同进食。
2、空腹用药。对于帕金森病患者而言，严禁服用抗帕金森药物的同时进食，因为与食物同时服用会降低人体对抗帕金森药物的吸收率。最佳的服药时间为饭前半小时，其次为饭前1小时或饭后2小时。
3、不用钙拮抗剂。例如硝苯地平一类降压药。药物之间的拮抗作用使药效降低。如正在服用抗血压药物，需要和您的主治医生讲座降压方案的选择。
4、不要服用乙酰胆碱。帕金森病是由于乙酰胆碱系统功能亢进导致的肌肉张力增高、运动减少、肌肉震颤，所以帕金森病患者应该注意乙酰胆碱类药物的摄取。
5、不要服用维生素B6。维生素B6是多巴胺脱羟酶的辅酶，会导致进入中枢神经系统的用量减少，降低抗帕金森药物疗效。
6、青光眼患者不能随意服用。抗帕金森药物的主要成分为多巴胺，会升高血压，影响眼压，所以患者服药期间一定要多加注意。
卢大夫认为，帕金森服用西药虽然可以改善症状，但是一旦渡过药物蜜月期，药物刺激性和副作用会对身体产生一定的影响。长期服用身体会产生抗药性，从而引发剂末现象和开关反应。长期的用药产生的副作用会使身体僵硬感加深，也会引起血压增高，血小板减少等不良现象，身体的不适感会加深，因此长期服用弊大于利。
卢老认为帕金森病的主要病机特点是肝肾亏虚，痰瘀内生，阻滞脑络，以致肝风内动。治疗以培补肝肾，化痰通络为基本大法。卢老先生借古人记载结合现代临床经验，创“龙元熄颤汤”治疗震颤麻痹屡获奇效。
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