今日练习女性患者，67岁，右手抖动、行走缓慢已4年，经过神经科检查后考虑为帕金森病。
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帕金森病尤其大于65岁的患者首选治疗药物是左旋多巴，美多芭为复合左旋多巴制剂，治疗时根据患者症状可加用多巴胺受体激动剂（溴隐亭）、单胺氧化酶B抑制剂、儿茶酚-氧-甲基转移酶抑制剂（D），对于震颤明显的可加用安坦（A、E）。
维生素B6是左旋多巴脱羧过程中的辅酶，能加速左旋多巴的脱羧过程，增加外周多巴胺含量，并减少左旋多巴进入脑组织的量，从而迅速消除左旋多巴的抗帕金森病作用并增加不良反应，如果患者服用的是单纯的左旋多巴，不能与B6合用（选B）；帕金森病患者比较容易缺乏的有维生素B1、维生素B2、烟酸和维生素B12，可适当补充（C）。
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策划
陈文筱投稿
sakura_
tom.
