1.抗心率失常药中可以引起肺损害的药品是()
A.维拉帕米
B.胺碘酮
C.普罗帕酮
D.索他洛尔
E.利多卡因
答案:B
解析:本题考查的是药源性肺损伤。肺损害是胺碘酮最重要的不良反应,胺碘酮肺毒性的表现从轻度亚急性表现到快速进展为致命性的呼吸窘迫综合征不等。胺碘酮的肺脏毒性作用并不一定是长时间大剂量应用后才出现的。有病例报道应用胺碘酮超过48h就有致死性肺纤维化发生。也有些病例在应用低剂量胺碘酮后很短时间内即发现肺毒性。胺碘酮可引起间质性肺炎。严重肺病患者不宜使用本药,因为这些患者对这一致命的不良反应难以察觉。
2.治疗癫痫失神发作的首选药品是()
A.地西泮
B.硫酸镁
C.苯妥英钠
D.卡巴西平
E.丙戊酸钠
答案:E
解析:本题考查的是癫痫的药物治疗。失神发作最好的治疗药物有乙琥胺、丙戊酸或拉莫三嗪,左乙拉西坦、托吡酯和唑尼沙胺可能也有效,而加巴喷丁和噻加宾则无效。
3.临床上不需要进行治疗药物监测(TDM)的药品是()
A.地高辛
B.阿司匹林
C.环孢素
D.甲氨蝶呤
E.万古霉素
答案:B
解析:本题考查的是药物监测。临床常需TDM的药物:1.抗癫痫药:苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠2.抗心力衰竭药:强心苷类(地高辛、洋地*毒苷)3.抗心律失常药:普萘洛尔、奎尼丁、胺碘酮、普鲁卡因胺、利多卡因、美西律4.镇静催眠药:苯巴比妥、地西泮5.抗抑郁药:阿米替林、去甲替林、丙咪嗪、去甲丙咪嗪(体内过程个体差异大)6.平喘药:氨茶碱7.氨基苷类抗生素:庆大霉素、妥布霉素等。8.抗肿瘤药:甲氨喋呤9.免疫抑制药:环孢素、他克莫司10.抗躁狂药:碳酸锂11.抗凝血药:华法林12.多肽类:万古霉素
4.18岁以下儿童禁用的药品是()
A.青霉素类
B.头孢菌素类
C.碳青霉烯类
D.大环内酯类
E.喹诺酮类
答案:E
解析:本题考查的是儿童用药。儿童骨和牙齿发育易受药物影响:四环素可引起牙釉质发育不良和牙齿着色变*,妊娠、哺乳期妇女及8岁以下儿童禁用四环素类抗生素。动物试验证实氟喹诺酮类药可影响幼年动物软骨发育,导致承重关节损伤,因此应避免用于18岁以下的儿童。
5.哺乳期妇女禁用的药品是()
A.尼美舒利
B.骨化三醇
C.阿司匹林
D.头孢克洛
E.阿莫西林
答案:A
解析:本题考查的是哺乳期妇女用药。哺乳期妇女禁用的药物神经系统用药:尼美舒利。
6.驾驶员工作时不宜服用的药品是()
A.阿司匹林
B.维生素C
C.阿莫西林
D.氯苯那敏
E.对乙酰氮基酚
答案
解析:本题考查的是驾驶员用药。抗过敏药可拮抗致敏物组胺,同时也抑制大脑的中枢神经,引起镇静,服后表现为神志低沉、嗜睡,其强度因个人的敏感性、品种和剂量而异。
7.应用透析方法不能从人体内清除的药品是()
A.庆大霉素
B.苯巴比妥
C.头孢唑林
D.万古霉素
E.甲基多巴
答案
解析:本题考查的是透析方法。不能由透析清除的药物咪康唑、酮康唑、利福平、两性霉素B、买孢尼西、夹孢哌酮,头孢田松、氯唑西林、双氯西林、甲氧西林、苯唑西林、多西环索、米诺环素、万古霉素、克林霉素、红霉素、氯喹、洋地*毒苷、地高辛、奎尼丁、利血平、可乐定、多塞平、二氮嗪、肼屈嗪、哌唑嗪、拉贝洛尔、硝苯地平、普萘洛尔、噻吗洛尔、硝酸异山梨酯、硝酸甘油、甲氧氯普胺、美沙酮、丙氧芬、阿米替林、丙米嗪、去甲替林、普罗替林、氯丙嗪、氟哌啶醇、卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠、氮芥、苯丁酸氮芥、肝素、胰岛素。
8.亚硝酸盐中毒解救药物()
A.氯磷定
B.青霉胺
C.亚甲蓝
D.纳洛酮
E.乙酰胺
答案:C
解析:本题考查的是亚硝酸盐的中毒解救。亚甲蓝(美蓝):用于氰化物中毒,小剂量可治疗高铁血红蛋白症(亚硝酸盐中毒等)。
9.苯二氮[caozhuo.gif]类药物过量或者中毒,特异性解救药物是()
A.氟奋乃静
B.新斯的明
C.碘解磷定
D.氟马西尼
E.尼可刹米
答案
解析:本题考查的是苯二氮[caozhuo.gif]类中毒的特异性解救。氟马西尼:用于苯二氮[caozhuo.gif]类药过量或中毒。
10.关于限定日剂量(DDD),下列说法错误的是()
A.描述用药频度
B.方法具有局限性
C.针对某一特定药物
D.针对特定适应症
E.只适用于成年人
答案:A
解析:本题考查的是限定日剂量。限定日剂量(defineddailydose,DDD),是指某一特定药物为治疗主要适应证而设定的用于成人的平均日剂量。是根据临床药品应用情况人为制定的每日用药剂量,但DDD本身并不是一种用药剂量,而只是一种测量药物利用的单位;根据DDD的定义,使用时必须保证"四特",即特定药物、特定适应证、特指用于成人、特指日平均剂量;DDD方法有局限性。
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