北京治疗白癜风哪里便宜 http://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html作者：朱晓医院
来源：“泰兴二院麻醉”授权转载
单胺氧化酶抑制剂（Monoaminoxidaseinhibito，MAOI）-——麻醉医师谈之色变的一组药物，也是很神秘莫测的药物——因为在一般的药理、药物书上很难寻觅到它们的影踪，却在麻醉书籍上时不时出现，冷不丁给你挖一个坑，让你骑虎难下。其药理和风险就不详细解说了，麻醉人都知道。请看麻醉教科书上的权威结论。
那么单胺氧化酶抑制剂到底有哪些，还在临床使用的有哪些呢？在我有限的几本药理、药物学工具书里没有查到单胺氧化酶抑制剂相关内容，但在网上有其列举。
有一篇列举较多——常用的单胺氧化酶抑制剂有：苯乙肼、异烟肼（雷米封）、异丙肼、异卡波肼（异唑肼、闷可乐）、苯异丙肼、异丙烟肼、异恶唑酰肼、苯二肼、沙夫肼、丙炔苯丙胺、超苯环丙胺、反苯环丙胺、吗氯贝胺、巴吉林、和苯环丙胺、尼亚胺、灰*霉素、百乐明(强内心)等。
1.治疗帕金森病：
咪多吡（司来吉兰（林）、丙炔苯丙胺、芬兰奥立安集团）----B型单胺氧化酶抑制剂
舒震宁（司来吉林：法国狄朗有限公司）----B型单胺氧化酶抑制剂
思吉宁：盐酸司来吉兰（林）片
克金平：司来吉兰（林）
烟草及其烟雾中的单胺氧化酶抑制剂2，3，6-三甲基1，4-萘醌
2.降压药：帕吉林（优降宁）
3、止泻药：痢特灵（呋喃唑酮）
4、抗肿瘤药：甲基苄肼(Procarbazine、甲苄肼，甲苄芋肼、丙卡巴肼)
5、局麻药：普鲁卡因
6、抗衰老药：中老年生物素、益康宁、复方益康宁、福康乐、老年维生素H3
某些中药也有单胺氧化酶抑制作用，如靛红、鹿茸、山楂、何首乌等。
还有一篇：MAOI的药物品种
抗菌药：异烟肼、呋喃唑酮、酮康唑、灰*霉素；
降压药：优降宁；
抗抑郁药：苯乙肼、溴法罗明、托洛沙酮、异唑肼（闷可乐）、苯环丙胺、吗氯贝胺、司立吉兰；
治疗帕金森病药物：左旋多巴；
抗癌药：甲基苄肼等。
但上述均没有注明出处。这里面，异烟肼、酮康唑、左旋多巴都是很常见的，呋喃唑酮少见了。抗抑郁药我不太了解。异烟肼是抗结核的最常用的药物，异烟肼是不是MAOI?如果是，而且和某些麻醉药合用会导致严重后果，为什么在临床麻醉学教材第2、3版均没有提到（第4版连药物名字都不一一列举了）？左旋多巴上篇没有，下篇就有，不知谁对谁错？
在万方医学网上关于叙述单胺氧化酶抑制剂的论文也查到很少，中国药事(年第19卷第8期)有一篇《单胺氧化酶抑制剂与其他药物的相互作用》罗列了MAOI的药物品种：抗菌药：异烟肼、呋喃唑酮、酮康唑、灰*霉素；降压药：优降宁；抗抑郁药：苯乙肼、溴法罗明、托洛沙酮、异唑肼、闷可乐、苯环丙胺、吗氯贝胺、司立吉兰；治疗帕金森病药物：左旋多巴；抗癌药、甲基苄肼等。其中吗氯贝胺、司立吉兰等是近年来开发出的新型MAOI，选择性MAOI司立吉兰主要是抑制单胺氧化酶B；可逆型选择性MAOI吗氯贝胺主要是抑制单胺氧化酶A。
年有一篇《单胺氧化酶抑制剂及其药物相互作用研究》，通过调查药品说明书，发现11种常用药品属于MAOIs。其中氯吉兰、吗氯贝胺、托洛沙酮属于Ａ型MAOIs，帕吉林、司来吉兰属于Ｂ型MAOIs，其余6种（利奈唑胺、呋喃唑酮、普鲁卡因、异烟肼、亚甲蓝、来氟米特属于非选择性MAOIs。
《米勒麻醉学第七版中文版》（邓小明等译年第页）中：MAOIs包括异卡波肼（Marplan）苯乙肼（Nardil）、帕吉林（Eutonyl）、反苯环丙胺（Parnate）和司来吉兰。对于服用MAOIs的患者，其麻醉管理可能会比较混乱，已有在给予大多数麻醉性镇痛药后出现高热昏迷的病例报道，因此在任何择期手术之前停用MAOIs2~3周已得到广泛认同。另有一种观点是关于严重的精神病患者或者急诊手术。显然还必须权衡某些患者停用MAOIs后出现自杀倾向的风险。
搜狐健康
